Blodprover vid håravfall
Diffust håravfall har oftast en behandlingsbar förklaring i blodet, inte i hårprodukten. Ett fåtal prover täcker de vanligaste orsakerna, och de bör tas innan du väljer en behandling.
Kort om blodprover vid håravfall
Vid diffust håravfall tas i regel ferritin, CRP, TSH och fritt T4, B12 och folat, zink samt D-vitamin. Tillsammans täcker de de vanligaste behandlingsbara orsakerna: järnbrist, sköldkörtelrubbning och brist på B-vitaminer eller mineraler. Provsvaren tolkas alltid av läkare, aldrig av patienten själv utifrån en enskild siffra.
Vilka prover tas?
Sex värden täcker de flesta behandlingsbara orsakerna till diffust håravfall:
Varför tas CRP tillsammans med ferritin?
Ferritin är ett så kallat akutfasprotein, vilket betyder att nivån stiger av sig själv vid infektion, inflammation och vissa kroniska sjukdomar – oberoende av hur mycket järn som faktiskt finns lagrat. Ett ferritinvärde som ser normalt eller till och med högt ut kan därför dölja en verklig järnbrist, om provet tas mitt i en förkylning eller ett inflammatoriskt skov.
CRP fungerar som kontroll. Är CRP förhöjt samtidigt som ferritin ligger i underkant av normalvärdet, väger läkaren in att det verkliga järnvärdet sannolikt ligger lägre än siffran visar.
Behövs fler prover?
Ibland. Vid misstanke om PCOS kan hormonprover som testosteron och SHBG läggas till, och det är läkaren som avgör om det behövs utifrån andra symtom. Se PCOS och håravfall.
Ett fullständigt blodstatus, med bland annat hemoglobin och järnbindningskapacitet, kan ge en mer detaljerad bild av järnstatus än ferritin ensamt och beställs ibland parallellt.
Hur beställer jag proverna?
Via vårdcentralen, oftast efter ett kort läkarbesök där du beskriver håravfallet. Vissa laboratorier erbjuder provtagning utan remiss mot egenavgift, men resultatet ska ändå tolkas av läkare – ett lågt eller högt värde säger inte av sig självt vad som ska göras åt det.
Boka provtagningen när du är frisk om möjligt, eftersom en pågående infektion kan snedvrida flera av värdena, framför allt ferritin.
Vad händer efter provsvaren?
Ett värde utanför referensintervallet är en ledtråd, inte en diagnos i sig. Läkaren väger provsvaren mot din sjukhistoria, mönstret på håravfallet och eventuella andra symtom innan en behandling eller vidare utredning föreslås.
Är alla prover normala, och mönstret ändå diffust, kan trikoskopi eller en tids uppföljning vara nästa steg.
Vanliga frågor om blodprover vid håravfall
Kan jag beställa proverna själv utan läkare?
Vissa privata laboratorier erbjuder provtagning utan remiss mot egenavgift. Resultatet behöver ändå tolkas av läkare, eftersom ett enskilt värde sällan säger något på egen hand.
Hur länge tar det att få svar?
Normalt några dagar, ibland snabbare beroende på vårdcentral och laboratorium.
Behöver jag vara fastande?
I regel inte för de här proverna, men rutinerna kan skilja sig mellan laboratorier. Följ alltid de instruktioner du får vid bokningen.
Räcker det att bara ta ferritin?
Nej. Ferritin ensamt utan CRP kan feltolkas, och det fångar dessutom inte sköldkörtelrubbning eller brist på B12, zink och D-vitamin, som ger en liknande bild av håravfallet.